Карбоцистеин представляет собой муколитик, который вводят перорально или с помощью дозированного ингалятора. Его побочные эффекты включают головную боль, тошноту, рвоту, желудочный дискомфорт и кровотечение, диарею и сыпь. Однако было показано, что он является эффективным муколитиком, который обычно хорошо переносится с небольшим количеством побочных эффектов.

Недавно был проведен обзор места муколитических препаратов при респираторных заболеваниях. Авторы предположили, что в прошлом они использовались ненадлежащим образом. Поскольку муколитики не улучшают показатели функции легких при ХОБЛ, рекомендации Европейского респираторного общества и Американского торакального общества не рекомендуют их использование при лечении ХОБЛ. Будущие испытания должны оценить клинические симптомы и качество жизни, а также тесты функции легких. Муколитические препараты следует оценивать на более ранних стадиях естественного течения ХОБЛ, когда основным признаком является гиперсекреция слизи и до ухудшения функции легких.

Задний план: Карбоцистеин является мукоактивным препаратом, обладающим противовоспалительными и поглощающими свободные радикалы свойствами. Фактически он одобрен для клинического применения в качестве дополнительной терапии заболеваний дыхательных путей, характеризующихся обильным выделением вязкой слизи, включая хроническую обструктивную болезнь дыхательных путей (ХОБЛ).

Задача: Интригующие антиоксидантные и противовоспалительные свойства карбоцистеина, помимо его известной муколитической активности, описаны, чтобы объяснить его терапевтическую эффективность и предложить новые клинические применения.

Методы: После обзора физиологических и доклинических исследований, рассматриваются исследования на людях по применению карбоцистеина при хронических воспалительных заболеваниях, т.е. ХОБЛ и раковой кахексии.

Результаты/выводы: Недавно карбоцистеин был признан эффективным и безопасным средством для длительного лечения ХОБЛ, способным снизить частоту обострений и улучшить качество жизни пациентов. Кроме того, карбоцистеин эффективно противодействовал некоторым симптомам, связанным с раковой кахексией. Доклинические и клинические исследования продемонстрировали, что антиоксидантные и противовоспалительные свойства карбоцистеина важнее, чем сам муколиз, для его терапевтической эффективности. Следовательно, карбоцистеин способен обратить вспять окислительный стресс, связанный с некоторыми хроническими воспалительными заболеваниями, такими как сердечно-сосудистые заболевания и нейродегенеративные расстройства. Требуются контролируемые рандомизированные исследования на людях.